Марксизм и психиатрия

Марксизм и психиатрия

Сестра жены работает в психиатрической лечебнице в Монреале, где огромное количество эмигрантов из самых разных стран. По её мнению (очень и очень кратко излагаю): Типичные фобии у больных людей - выходцев из Китая - "меня китайские агенты хотят заморить голодом, потому что не хватает еды на всех". У латиноамериканцев - "меня хочет убить мафия, потому что считают, я босс местного отделения". У местных жителей: "Меня хотят уморить родственники, потому что хотят моё наследство". У арабов - "меня дискриминируют, потому что я араб, поэтому не хожу в туалет, а нужду справляю в своей комнате, ведь меня в туалете убьют евреи." И так далее.

Какая фобия у выходцев из России, спросите? Правильно догадались!: "Меня хочет погубить ЦРУ, потому что Запад хочет развалить Россию, а я - русский!".

Всех пациентов психлечебницы объединяет одно, а именно: когда до начала лечения их проверяют на стандартную логику, то ответы у них одинаковы: «Вы, доктор, очень наивны, утверждая, что это не так....» Затем больной человек выдвигает убедительные аргументы, после которых сестра жены даже боится идти вечерами домой, а вдруг в переулке уже притаились ЦРУ, мафия, родственники, евреи, китайские агенты, ждут-не дождутся, чтобы всех развалить и погубить.

Вышесказанное – не шутка, сестра жены не принадлежит к этим группам, у больных людей её народа свои фобии.

А бывают ли психически больные уроженцы США? А как же, мы же Америку не идеализируем: У больных жителей США инопланетяне похищают или облучают (часто из подвала или от соседа сверху или снизу). У русских тоже часто облучают, но творит эти безобразия ЦРУ, чтобы перевербовать иммигранта и заставить Путина ненавидеть.

Всё это не 100%, конечно, верно. Но 80-90% процентов случаев подпадают в описанные категории. В тяжелых случаях, когда пациент скрывает происхождение, имя и т.д., на этой основе, как правило, можно начать установливать личность - сразу всё ясно, как только раздаётся: «госдеп спит и видит, как бы развалить все страны, поработить их недра и всюду расставить свои базы, а у вас наивный взгляд, раз вам кажется, что никому другие страны до лампочки не сдались, не трогали бы других и покупали бы товары». Тут сразу в графу вписывают - "пациент, скорее всего, русский" и т.д.

За семейным столом обсуждали с родственницей возможных причины этих фобий. Возможно, многолетний поиск внешних врагов на уровне всей политики страны и связанное с этим напряжение всему причиной. Но чтобы убедиться в этом исследования нужны серьезные.

Праздник фобий. Фото - Леночка

Напоследок, недавний случай в Монреале (не шучу!): Приехала женщина в командировку. Сотрудница Высокого Госучреждения в России (знаю, какое, но говорить не буду, конечно, и так уже на грани нарушения закона о врачебной тайне). Гуляла по Монреалю, радовалась, что местные любят Путина, потому что всюду надписи Poutine! Потом увидела афишу на стене ресторана – «Два Путина по цене одного, если запиваете нашим вином!» (там можно с собой приносить вино по правилам, выгодно клиента заставить пить ресторанное вино. А путин - национальная еда в Квебеке, калорийная, не рекомендую, хотя вкусно – в основе картошка, сыр и соусы). Так последовательница Путина разбила витрину, порвала плакат, мол, как вы смеете оскорблять нашего президента, недооценивая его и т.д. В больнице помогли, но отправили в Россию, под присмотром авиакомпании. Получили через пару недель протест, мол, как вы, клеветники России, осмелились здорового человека высылать, когда он не поддался вашей вербовке! В больнице посмеялись. Из посольства России звонили им тоже, но только уточняли данные (когда поступила, предварительный диагноз и т.д.) Когда их врач спросила - что за письмо странное от Высокого ГосОргана, сотрудник посольства ответил: - "Да не реагируйте, они и не такие письма нам шлют". А как не среагируешь, надо что-то отвечать. Но спихнули в МИД, те привычны.

Более подробно и включая описание фобий разных народов, их следствия и признаки: Параноидальность

О параноиках

О параноиках

Этот текст — результат работы над первым текстом по теме. Просто  уточнил у профессионалов, выходцы из каких стран от какой паранои страдают. Вот и описываю. Длинно и подробно. Но зато познавательно.

В том, что касается психиатрии, врачи любят категорических утверждений. Слишком много неизвестного, слишком сложно определить границы, за которыми обычные фобии, присущие каждому человеку, переходят в болезнь, слишком много факторов, которые могут ситуацию влиять — иногда типичный параноидальный бред типичного параноика может оказаться реальностью, а «больной», вдруг, оказывается, совершенно не болен… Да и не рекомендуется рассказывать о сути психических болезней – собеседники-непрофессионалы обязательно поймут что-то неверно.

Однако, узнал я любопытную особенность, суть которой можно донести до слушателя практически безошибочно. А именно: параноидально-шизофренические страхи (это не научный термин, но понятно, о чём речь), очень различаются у жителей разных стран. Более того, параноидальные страхи, присущие народу, меняются со временем, в зависимости от развития страны.

Мои беседы с профессионалами имели место в Монреале. А Монреаль, это:

а) город космополитический. Из 3 миллионов населения мегаполиса, 2 миллиона (две трети!) — иммигранты первого и второго поколения. Каждый год в город переезжают из десятков стран мира 30-50 тысяч человек, как правило, люди, у которых французский и английский языки — неродные (оба этих языка в городе в ходу, хотя английский меньше и официально «притесняется»). Все жители пользются равными правами, определенных «гетто» нет (хотя отдельные районы, где большинство будет неграми или китайцами, существуют, но выражено разделение далеко не так сильно, как в Нью-Йорке, например). Таким образом, у психиатров есть прекрасная возможность регулярно общаться с людьми из самых разных стран мира, а при необходимости — их лечить.

б) город профессиональной психиатрии. Именно здесь был открыт первые в мире НИИ психиатрии, нейрохирургии, изучения мозга. Местные учёные — авторы самых важных трудов в области (их именами названы улицы в центре города). Кафедры наших университетов считаются сильнейшими в мире, а наши выпускники соответствующих врачебных факультетов и кафедр ценятся всюду. В местных психбольницах лечат людей со всего света не только потому, что у нас такое население, но и потому, что приезжают к нам лечиться отовсюду. Поэтому можно считать, что врачи-психиатры всё-таки могут сделать вывод о всём земном шаре.

Последний момент: Конечно, выборка пациентов не идеальна. Всё же едут сюда жить не нищие, не самые больные, не самые удачные (богачу везде неплохо, а успешный политик останется в родном городе, к примеру). Однако, более-менее, ситуацию можно считать типичной.

Паранойя. Автор фото - Леночка.

А теперь, после долгого предисловия к делу.

Какие же навязчивые идеи присущи разным народам?

Если говорить тезисно, то они следующие (разумеется, речь не о 100% «попадании», а примерно о 80% пациентов с этими направлениями — я избегаю слов «диагноз», «болезнь»):

Французы бельгийцы, швейцарцы. Основные варианты следующие: мания величия; уверенность в том, что его (её) подменили в раннем возрасте; уверенность в том, что родители у человека приёмные, а настоящие — это леди Диана, король Испании, космонавт Гагарин и т.д. — разумеется, всегда есть доказательства, улики, чёткие признаки — человек всегда найдет в себе черты «настоящей матери», например. Человек уверен, что он изобрел нечто невероятно важное, или он мессия и т.д. Почему же изобретение не внедряют, или почему его не почитают? А потому, что консерваторы-учёные не пускают. Транснациональным компаниям не хочется внедрять открытие. Денег не хватает на публикацию книги, которая откроет глаза человечеству.

Рука, простёртая над нами. Нью-Йорк, район Таймс-Сквер. Фото - Леночка.

Немцы, голландцы, датчане, шведы : Измена, вероломство, предательство. «Я бы всего добился, если бы жена не предала и не выдала мои тайны соседу» (вариант: «Мы победили бы в войне, если бы не измена генералов» – А. Гитлер).

Азиаты (вьетнамцы, китайцы, индонезийцы, филлипинцы и т.д.) : Голод. Надо много есть, надо копить еду, завтра её у меня не будет. В разных вариантах человек либо много ест, впихивая в себя еду через «не могу», либо, наоборот, — голодает, но всю еду прячет в потайных местах, и не чувствует вони от сгнивших продуктов.

Выходцы из Индии: мания величия, как правило, связанная с религиозными верованиями — человек считает себя мессией, воплощением богов, великим проповдником. Очень часто — научные открытия — человек уверен, что изобрёл или открыл нечто великое. Разница с европейцами, скорее, в гораздо большей религиозной составляющей и в более «научных» подходах.

Африканцы: Мании, связанные с животными. Человек считает себя превращающимся в зверя (в прямом смысле), боится, что родится у него не человек, а звереныш, боится, что в городе его задерёт медведь (медведь или лев живёт в его подвале, прячется за стенкой, поэтому его не видят) и т.д.

Американцы и канадцы: Страх отправления. Чаще всего — страх отравления родственниками или соседями. Еду нельзя принимать ни от кого. «В магазину весь персонал подкуплен моими родственниками, там мне подсунут отравленное и т.д. Цель – мой дом получить, наследство и т.д. Вторая мания — похищения инопланетянами (злыми или добрыми). Иногда вариант — человек сам пошёл на контакт с пришельцами, а не стал жертвой похищения. Обе мании встречаются примерно поровну.

Жители бывшего СССР (русские, украинцы, казахи, армяне и т.д.): Мировой заговор спецслужб.

Эта мания у выходцев из СССР чётче проявлется, чем фобии всех остальных. Если у остальных основные параноидальные идеи относятся к примерно 80% пациентов (остальные могут верить во что-то другое), то у жителей СССР — не менее 95% процентов пациентов верят в заговор «закулисы».

Если люди настроены «антисоветски» — они верят, что КГБ (ФСБ, казахская безопасность, украинские военные и т.д.) поставили в соседней квартире излучатели и «готовят из меня робота, хотят меня убить, пытаются выведать, что я знаю о канадской обороне, через меня пытаются уничтожить Канаду, хотят завоевать мир, поделить заново сферы влияния между Китаем и Россией, создать Великую Армению на территории Канады» и т.д. (нужное подчеркнуть).

Если люди выступают «за историческую родину», считают, что СССР был замечательной страной, то «ЦРУ хочет меня извести, потому что я русский, США хотят поделить мир и захватить всю нефть, через меня пытаются уничтожить русский народ — меня облучают, я приеду в Москву и заражу остальных, меня готовят в зомби — я приеду в Сибирь и взорву, сам не ведая того, танковый завод, ЦРУ в каждом посольстве держит излучатели, которые гробят наш народ, все оппозиционеры в моей стране – роботы ЦРУ, американцы спят и видят, как бы Россию на колени поставить и т.д.

Любопытно, что никакие другие пациенты так упорно и так стройно не отстаивают свои теории, как «советские люди» теории всемирных заговоров. У латиноамериканцев часто встречаются идеи заговора, но они, как правило, ограничиваются уровнем своей страны. О мировом господстве, переделе мира, мировых стратегических комбинациях заходит речь, как правило, у тех, кто жил в СССР. Причем при каждом важном событии (экономический кризис, цунами, извержение вулкана и т.д.) пациенты причудливо, но совершенно «логично» связывают даже природные катастрофы с борьбой за всемирное господство. То есть, они не утверждают, что вулкан был «включен ЦРУ» — это было бы слишком. Но вот то, что ЦРУ уже 20 лет назад приготовилось к любому извержению любого вулкана, и тут же начинает использовать извержение ради закабаления мира — это вам докажут «фактами» (или же КГБ, если человек — «антисоветчик»). А любое наводнение – разумеется, результат заговора КГБ или ЦРУ, которые взорвали подземную бомбу (против кого пациент, тот и взорвал).

Любое событие в мире вызывает всплеск параноидальных явлений. Кто-то боится голода, начинает прятать еду. Но выходцы из СССР сразу же начинают «выходить на публику». Они пишут канадскому правительству, в канадские газеты, в посольство России и США, а сегодня и в интернете. Причем параноидальные идеи у всех логично обосновываются, иногда с глубокими историческими экскурсами. Эти люди могут книги писать на основе своего бреда, где не всегда отличишь бред от неожиданной, абсурдной, но, всё-же, более-менее обычной теории.

Как отличать человека, несущего параноидальный бред? Иногда это может быть важным в обыденной жизни (от того, что такие люди могут и вас во враги записать, и заканчивая тем, чтобы не тратить на них свое время — им всё равно не поможешь.

1) Они «зациклены» на одной идее. Во всём виноват кто-то один (США, Англия, Россия, Эстония и т.д.). Все войны, революции, союзы, экономические реформы — всё, абсолютно, в течение всей истории «моей страны» объясняются только попытками врага, который «хочет нас закабалить и уничтожить». В ответ на любой вопрос, говоря на любую тему, больной человек всегда будет сводить дело только к «агентам врага». Как бы вы ни пытались его перенаправить — не получится. Человек всегда будет возвращаться к теме «врага, который хочет нас погубить».

2) Они никогда не дадут прямой ответ на вопрос. Если спросить — «сколько будет 2 плюс 2», он не ответит «четыре» или даже «пять». Типичные возможные ответы: «Да они столько покажут, сколько им надо»; «Вы же понимаете сами, что враги не дремлют»; «Всё это подстроено! Они всегда предают союзников» (вопрос: «так сколько же будет 2 + 2 ?» Ответ: «всё подстроено, они всегда предают союзников, которые перестали быть нужны!». Вариант ответа: «Как правило, путем облучения, враги могут добиться любого результата, поверьте мне, я знаю, о чем говорю»). Единственное исключение и прямой ответ: Враги! «Кто виноват» — «Враги!». «Почему в этом ресторане невкусно кормят?» — «Враги специально так устроили, чтобы я сюда не ходил, видимо, здесь сложно установить облучатели моего мозга».

3) Они никогда не скажут «Не знаю». То есть, они не ответят на вопрос «сколько будет 2 в степени 27 умноженное на 4 в минус пятой степени», но они не скажут «не знаю». В ответе будут разоблачены враги. Исключение: Слова «не знаю» обязательно будут произнесены, если человек ЗНАЕТ ответ на сложный вопрос, который непосредственно его касается. Например — «Правда ли, что ваша жена украла в магазине перчатки» — «не знаю!». Если человек не знает на самом деле, он расскажет об агентах влияния и т.д. Но если он видел, как та крала перчатки, то скажет «не знаю». Такова особенность его психики.

4) Они стремятся к публичности. Сегодня это достаточно легко благодаря интернету — они публикуют и тиражируют свои теории очень широко. Они очень много рассказывают о врагах и о том, как те мечтают уничтожить родную державу.

5) Вокруг них скапливаются массы последователей — они как бы притягивают больных и наполовину больных. Как правило — это люди из той же страны. Остальных их бред не интеересует. Но так как таких людей – не единицы, то в результате массовость четко видна. Один такой человек расскажет о том, что индейцев США на самом деле уничтожили не американцы, а норвежцы, свалившие вину на американцев… и сотни тысяч легко внушаемых пациентов будут искать (и находить!) доказательства вины норвежцев, доказывать, что правительство признало вину для каких-то там целей, что документы подделаны и т.д.

6) Они уверены в своей правоте, а все, кто с ними спорит — куплены врагами (или изначально воспитаны врагами, привезены к нам с целью шпионажа и развала).

Спорить с этими людьми бесполезно, с ними надо только соглашаться, иначе они становятся опасными.

Заключение:

У этих сумасшедших, как правило, «неплохо подвешен язык». Даже нормальные люди могут им верить. А так как и нормальные люди могут выдвигать теории, необычные идеи, делать открытия и находить ошибки в общеизвестных истинах, то отличить безумцев от небезумцев иногда сложно. Но возможно. Если человек не зациклен, а говорит о разных вещах, не связывая их между собой, то, скорее всего, он нормален (например, разобачает коррупцию и рассказывает о любимых фильмах. Если разговор о фильмах не сводится постоянно к коррупции — то всё в порядке). Если любая мысль возвращается к «вине врага в том, что происходит в экономике, в политике, в Африке, на Луне, в сьемках кино и т.д. «, а больше ничего человека не интересует и не может «зацепить» — автор болен.

Вот примерно так говорят профессионалы. Но, конечно, излагать непрофессионалу сложно. В любом случае — вы предупреждены. Осторожней будьте.

Ой, я про арабов не рассказал, но это отдельная песня. Лучше не буду…

Мерзость защитников каннабиса

Мерзость защитников каннабиса

Да, я считаю защитников каннабиса (марихуаны) полными мерзавцами, подонками, ублюдками, негодяями — список определений можете продолжить сами. Включая в число защитников и тех сволочей, которые продвигают эту мерзость под видом «изучения целебных свойств каннабиса» вплоть до «излечения рака». Почему так считаю? Почему имею полное право называать подонками всевозможных профессоров от каннабиса и их подельников, типа Yaakov Luft и прочей швали? Потому что они последние мерзавцы. Им и пояснять нечего, а зачем что-то пытаться пояснять покровителям наркодельцов и и самим наркодельцам? Яковов Луфтов надо давить, как тараканов, это единственный метод общения с мразью.

Но есть люди, которые пока не разобрались в том, что несут в мир эти яковы-луфты, эти ублюдки, удовлетворенно ухающие при виде смертей, с радостным визгом наблюдающие за трагедиями. Вот для этих людей историю и рассказываю:

Моя дочка болела. Диагноз – Bipolor Shizoaffectif Disorder. Диагноз — общий, характеризует, видимо, ряд отдельных болезней (никто не может сегодня точно сказать, что из себе представляет комплекс психических болезней, почему они проявляются в разном возрасте, почему они проявляются по-разному, почем развиваются по-разному. Нет пока ответа. И я не пишу статью об этой болезни, а пишу о своей дочке).

В рамках поведенческой терапии мы с ней ходили на лекции, которые организовывали разные общества помощи. Обычно, на каждой лекции присутствовало человек сто. Лекции были очень полезные, дочка даже записывала часто отдельные положения, пересматривала видео лекций, которые общества выставляют на своих сайтах.

И вот пошли мы с ней на лекцию о каннабисе. Народу было — не пробиться в зал. Многих тема интересует. Профессор приглашенный читал, известный ученый. Фамилию не помню, назову для простоты Яковом Луфтом.

Было очевидно, что читал он для такой аудитории впервые. Потому что пыжился, вставал в позу, задавал вопросы о том, «да откуда вам известно, что каннабис вреден», отпускал реплики, типа, «да десятки лет ведутся исследования, десятки тысяч человек уже оценили лечебные свойства каннабиса» и т. д. Словом, нёс всю ту ерунду, которую эта мерзопакастная братия несёт всегда и всюду. Но тут незадача случилась — аудитория-то подготовленная и знающая. Поэтому в конце, когда начались вопросы, он просто красный стоял, ртом воздух хватал, мямлил и отвечал нечто, вроде - «да, это мы должны еще изучить... да, я не могу эти данные предоставить...» Знал ли подонок, что несёт мерзость на лекции? Конечно, знал. Потому что порядочный человек не будет защищать мерзостные положения, не изучив все аспекты. Для чего защащал? Возможно, получает комиссионные от наркотрафика, возможно, сам себя оправдывает, потому что сам наркоман (это была бы его беда и подонком не назвал бы, если бы он других не приводил к трагедии). Не знаю. Знаю, что мерзавец.

Но слушали его и больные люди (почему моя дочка пошла? Почему я допустил? Во-первых, потому что она взрослая и дееспособная. Во-вторых, она сама решала, куда ходить и что слушать). А есть статистика (не для яковов-луфтов, а для тех, кого волнует ситуация) — 60% лиц с психическими заболеваниями обращаются к наркотикам. Причем из самых тяжелых больных, кто не может самостоятельно жить, - 0%, потому что эта категория не понимает, не имеет доступа и т. д. И среди самостоятельных, дееспособных, умных и разумных людей (а среди них актриса Катрин Зета Джонс, например — как видим, «нормальный» человек) — процент гораздо выше. И цифра в 60% не учитывает тех, кто стесняется или не решается признать, что обращается к марихуане.

Почему идут к каннабису? Потому что жизнь невыносима. Давит мозг. Давит. Моя дочка покупала в месяц 2-3 пары туфель Лабутенов (посмотрите сами цены на них), дорогующе костюмы, косметику, шампуни за 70-90 долларов. И т. д. Почему? Зачем? Потому что моменты радости от того, что ты «крутая» - это единственные моменты, когда тебе легче становится. И тут тебе приятели по группе терапии, знакомые по форуму о психиатрии, яковы луфты, профессора-исследователи лечебных свойств каннабиса, лекторы из университета (!!) вдруг подсказывают замечательный выход — покури каннабис, и пройдет.

И человек пробует. И ведь действительно помогает — облегчение, успокоение, нирвана. Наконец-то найден путь к выходу из ужаса. Можно ли убедить жертву, что это не выход, что это иллюзия выхода? Что успокоение — да, но твой мозг вместо улучшения идёт к развалу и гибели, что ты теряешь память, что тебе будет всё хуже, потому что мозг теряет способность сопротивляться? 

Может, и можно убедить. У меня не получилось. Через полгода после начала «терапии каннабисом, благодаря его лечебным свойствам», моя дочка умерла. Не от передозировки (речь всё же о каннабисе — он приводит к следующему этапу, когда его недостаточно, мозг требует более сильного наркотика, но моя дочка до этого этапа не дошла). Просто от эффета лечебного — всё спокойно, сплошное удовлетворение, забываешь о лекарствах, забываешь о том, что уже приняла их сегодня трижды, отказываешься от устройств, которые помогают контролировать количество лекарств, не говоришь окружающим близким людям, что уже приняла лекарство (просто забыла), а они тебе напоминают, что надо принять. И всё. Моя дочка умерла. Благодаря всем этим подонкам, которые рассказывают о «лечебных свойствах» и недоуменно-лицемерно поражаются - "вред-то в чём от каннабиса?". Спасибо сволочам типа якова-луфта и остальным наркодилерам разных пошибов. Будьте вы прокляты, гниды.

Примечание: Меня критиковали тут за то, что называю подонками людей, которые просто несчастны, потому что вынуждены давать марихуану в лечебных целях страдающим от тяжелых болезней. Это не так. Прекрасно понимаю, что измученному физической болью человеку, безнадежно больному, умирающему, можно и, наверно, нужно, смягчать боль марихуаной. Речь не об этом. Речь о том, что это не "лечебные свойства", а попытка облегчить страдания. В этом случае уже не играет никакой роли отрицательное влияние на мозг, усугубление состояния от принятия наркотика и прочие моменты. Может быть то, что марихуана человека постепенно превращает в овощ, даже правильно - уход из жизни для больного легче переносится. За это ругать родственников нельзя. А вот когда дают марихуану, человеку, у которого ещё есть надежда на выздоровление - это убийство. Осознанное убийство. А вот когда опыт облегчения страдания больного рекламируют, как "лечебные свойства, моему умирающему родственнику помогало до самой смерти, пусть все другие пользуются" - это мерзость, за которую надо бить в рожу мерзавца. Потому что если хоть один больной прочитает излияния подобного якова-луфта о пользе марихуаны, и если хоть один больной возьмет на вооружение эти рекомендации от последней сволочи, то этот яков-луфт достоен долгого горения в любой геене огненной, как явный садист и убийца, наслаждающийся страданиями окружающих. 

Моя дочка за год до кончины. Хотелось бы, чтобы вечно стояла перед глазами всех этих мерзацев - защитников каннабиса. Но они потому и мерзавцы, что им плевать на судьбы их жертв.

Шизофрения и другие шизофренические болезни

Шизофрения и другие шизофренические болезни

Сколько всего человек болеет?

Серьёзные проблемы в этом отношении есть у 3% населения, возможно и у большего числа. Сама же шизофрения есть у приблизительно 1% человек, но по районам, городским или сельским районам, возрасту и прочим факторам, процент варьируется от 0.3 до 2.7% населения. Проще говоря, в большом городе, в крупной организации, 2-3 человека из каждых ста, встречных больны.

В Квебеке — 70 тысяч человек диагностировано, а по всей Канаде — 235 тысяч человек. Женщины и мужчины болеют примерно в одниковых пропорциях, но болезнь у мужчин проявляется, как правило, в более раннем возрасте. Серьёзные симптомы у мужчин начинаются примерно в 15 лет в среднем (и до 26 как правило). У женщины серьёзные симпотомы приходят в 24 года, а иногда болезнь проявляется только к 32 годам.

Симптомы и признаки болезни

Среди многих признаков и симптомов есть очевидные - галлюцинации, видения, мессаджи. У человека плохо организована речь, иногда наступает состояние кататонии. Иногда он совершает резкие движения, очень быстро и невнятно говорит, повторяя одни и те же идеи, часто алогичные и непонятные окружающим, но кажущиеся очень логичными самому пациенту.

На первой стадии людей, как правило, называют «оригиналами», болезнь не распознают. По мере развития болезни, всё чаще человек ничего не делает, сидит без дела, не может взять себя в руки. Всё чаще у него депрессия, глубокая грусть. Обычно человек бросает учёбу, а потом, в период «подьёма» снова идёт учиться, и снова бросает учёбу в период упадка.

Как правило, ситуация сопровождается неумением общаться в обществе, разрывом с близкими. Часто имеет место плохая успеваемость, невозможность сконцентрироваться.

Человек теряет работу, всех друзей, порывает с родственниками. У него нет никакой самокритики, он не может критически оценить себя и свои действия. Как правило, всё сильнее мысли о самоубийстве.

Состояние во время лечения

В течение многих лет, даже при лечении состояние и настроение пациента может меняться без видимых причин. Временами человек терят весь интерес к чему бы то ни было, иногда его охватывает эйфория и радость, а иногда страх и депрессии. Это чередование настроений и называется биполярностью. Иногда у человека явно выражено желание ни с кем не общаться, иногда беспричинное возбуждение, иногда глубокая депрессия, иногда энергия, бьющая через край и готовность к действиям. При подьёме окружающим кажется, что болезнь прошла, они тоже чувствуют прилив сил. Требуется время, чтобы все — и пациенты, и окружающие — осознали, что после подъёма наступит спад.

Лечение приводит к значительному улучшению состояния. Сегодня можно говорить о полном излечении, судя по данным последних лет. Ещё в конце 20ого века так никто не осмеливался говорить, но последняя статистка позволяет сделать такой вывод.

Но в ходе лечения симптомы не исчезают быстро.

Часты, но бывают всё реже (если лечение идёт успешно), периоды бездеятельности, невозможности сосредоточиться. Долго сохраняется состояние изолированности и неумения наладить контакты в обществе. Регулярны приступы полного пренебрежения личной гигиеной, причём это состояние регулярно возвращается. Регулярна ночная жизнь, человек считает, что такая жизнь нормальна, а днём преподчитает сидеть в темноте. Нет желания узнавать что-то об окружающем мире. Регулярно возобновляется приём наркотиков.

Для общего лечения и возвращения к нормальной жизни, вплоть до полного выздоровления или по меньшей мере полного контроля над организмом необходимо следующее:

• Постоянный приём лекарств.
• Заставлять себя переходить к дневному образу жизни.
• Избегать темноты и бороться с желанием сидеть в закрытых пространствах (чулан).
• Заставлять себя следить за собой — каждый день принимать душ, менять нательное бельё, регулярно менять постельное бельё. Для женщин — регулярный макьяж, который позволяет уверенней себя чувствовать.
• Никаких наркотиков, которые полностью ликвидируют результаты лечения или, по меньшей мере, серьезно его замедляют.
• Сокращение алкоголя — он не так опасен, но всё равно отрицательно влияет на мозг.
• Необходимо стремиться к нахождению в разных группах — от лечебных, до групп по интересам.
• Очень помогает общество (участие в группах по интересам, группах «соратников по болезни», общение с друзьями, которые знают о ситуации и помогают), помощь родственников обязательна.
• Очень помогает вовлечение в окружающую жизнь — чтение новостей о том, что происходит в мире или, по меньшей мере, в каких-то областях жизни.

Наркотики

Наркотики — это один из основных факторов, которые мешают борьбе с болезнью.

Они приводят к потере самоконтроля, к потере возможности анализировать ситуацию. Человек действует компульсивно (например, бросает принимать лекарства). Принимает за реальностть странные идеи, теряет уверенность, начинает мыслить нелогично, теряет возможность получения новых знаний. Возвращаются мысли о самоубийстве, затворничество, неопрятность, бездействие.

Спады (rechutes)

Если лечение правильно и регулярно, то спады (rechutes) бывают, но всё реже и реже. Но так как ситуация уже сложна (например, все социальные связи потеряны), то rechutes бывают у всех.

Среди rechutes:

• Стигматизация — человек считает себе виноватым, ни на что не надеется, не верит в улучшении.
• Агрессивность — это бывает редко, примерно в 12-15% случаев, не больше, но такое бывает.
• Страх перед настоящим и будущим.
• Прекращение приём лекарств.
• Приём наркотиков (среди больных наркоманов в 6 раз больше, чем среди небольных. С другой стороны, так как это следствие болезни, бороться с явлением человеку с синдромами шизофрении легче, чем обычному человеку).
• Влияние стресса — на работе, давление коллег, которые выполняют работу лучше. Влияние переживаний, любое переживание по любому поводу вызывает стресс.
• Город отрицательно влияет тоже. Желательна жизнь в спокойной обстановке.

При шизофрении люди часто покупают самые дорогие вещи. Сам процесс и наличие их приносят удовлетворение. Хоть небольшие радости... Фото - Елена.

Адаптация

Необходимо уменьшать стресс, обращаться к помощи семьи, самому изучать болезнь (но не переходить к самодиагнозу - нужно знать противника, но не ставить себе диагноз), нужно общение и самоконтроль.

• Постоянно принимать лекарства (60% спадов - rechutes связаны с отказом или перерывом).
• Никаких наркотиков (до 40% rechutes связаны с нарктиками, они уничтожают способность к мышлению и память).
• Самоконтроль в поведении — опрятность, слежение за внешностью, за сменой белья, за регуляностью хождения в магазин за продуктами и т.д.
• Постоянная нагрузка на мозг - работа, изучение нового, учёба.
• Отказ от одиночества.
• Помощь семьи.
• Здоровая еда, спорт, прогулки, чтение, общение.
• Контроль врача-специалиста и следование его советам.

Сегодня, при строгом соблюдении правил, которые упомянуты выше, можно с уверенностью заявлять, что у всех больных периоды спадов всё реже и реже, а длятся они всё меньше и меньше. Периоды эйфории тоже короче и реже. То есть, стабильное состояние всё чаще и всё дольше длится. Мы можем сегодня говорить, что есть далеко не единичные случаи полного выздоровления, но и при них необходимо выполнять правила - от приёма лекарств, до поведения, во избежания возврата симптомов.